怀孕期间看牙 和 口腔健康知识
首先，恭喜您怀孕啦！ 愿你的孕期平平安安，肚子裡的小寶寶健康。孕期其中一个很热门的话题是孕妇是否可以安全看牙呢？让我们为您解答。
其实不难了解为什么会有这个迷思。因为根深蒂固的传统思想，甚至连上一代的牙医和妇产科医生都被这些思维影响。但是来到了21世纪，这种传统思想和迷思随着有更多的科学证据，必须彻底改变。
是的，孕妇是可以安全看牙的！
重要简介
- 常规的牙科治疗在适当的安全措施下是可以在孕期安全进行的。
- 孕妇和哺乳期妈妈必须避开一些特定药物
- 牙科X光在铅罩防护下是可以安全使用的
孕期间口腔的改变
牙龈
怀孕时，身体会发生很多变化，包括口腔。荷尔蒙的改变会促使牙龈更容易红肿发炎或出血。这就是牙龈疾病的初期- 牙龈发炎 。所以孕期更要照顾好口腔卫生和定期洗牙，不然更严重的牙龈问题或蛀牙会找上门。
蛀牙
还有另一个迷思是宝宝会从妈妈的体内吸收钙质，导致妈妈的牙齿变得脆弱。生一个孩子，掉一颗牙齿。这个说法是误导性的。牙齿里面的钙质是储存在相对稳定的结构里，不会因为宝宝补钙而溶解于血液里。胎儿骨骼发育需要母体提供大量钙质，造成孕妇血钙降低，身体会根据钙调节机制从尿里排出来钙时，通过吸收和排出等方式维持该物质在体内相对稳定的高水平。反观，孕期期间的蛀牙或牙齿破裂问题更有可能是因为饮食习惯的改变，尤其是对甜食嘴馋而导致的。妊娠初期，恶心呕吐也会降低口腔的pH值。
酸性侵蚀
恶心呕吐会导致牙齿暴露在频密的酸性攻击。牙医建议呕吐后不要马上刷牙。相反的，孕妇应该稍等30分钟以上或用小苏打水漱口，可以最小化呕吐发作期间胃酸造成的危害。
妊娠期的牙科X光使用
孕妇可以照X光吗？研究显示孕妇在接受牙科治疗时使用X光的利大于弊。 就连美国FDA和美国妇产科医师协会都一致申明 牙科X光 对孕妇是安全的。如果您还是有这方面的疑虑，可以询问您的牙医以便在做出决定前获取更多可靠和正确的资讯。
在我们的诊所里，我们重视放射性X光对每一个病人的安全，不只是孕妇，并遵从国际标准。铅罩防护和数码X光可以把放射剂量减到最低，从而符合ALARA的原则。
孕期和哺乳期的药物安全
孕期安全使用的
- 牙科使用的局部麻醉针
- Paracetamol (止痛药)
- Penicillin, amoxicillin, augmentin, cephalosporin, clindamycin, azithromycin and erythromycin (抗生素)
孕期要避免使用的
- Opiod (codeine, tramadol)
- NSAID (arcoxia, ibuprofen, mefenamic acid) 止痛药
- Tetracyline, minocyclin, doxycycline, macrobid, metronidazole, ciprofloxacin, Bactrim (抗生素)
哺乳期
大多数卫生部批准的药物在包装上都有注明哺乳期的使用指南和安全性。 除此以外，您也可以在这个 E-Lactation 的搜寻网站获得准确的相关资讯。
孕期的牙科贴士
妊娠期的任何阶段都是可以安全看牙的。 我们建议妊娠第二期（13-28周）为最理想的看牙时间。因为 妊娠第一期，孕妇可能会有恶心呕吐等症状。在妊娠后期则因为胎儿的重力 不能平躺过久。虽然如此，假如您有突发的 紧急牙科问题千万别犹豫去看牙。
参考文献
- American College of Obstetricians and Gynecologists Committee on Health Care for Underserved Women. Oral Health Care During Pregnancy and Through the Lifespan (Number 569). 2013; Reaffirmed 2017. https://www.acog.org/clinical/clinical-guidance/committee-opinion/articles/2013/08/oral-health-care-during-pregnancy-and-through-the-lifespan. Accessed 16/06/2021.
- [NCRP2013] National Council on Radiation Protection and Measurements. 2013. Preconception and Prenatal Radiation Exposure Health Effects and Protective Guidance. (2013). Bethesda: National Council on Radiation Protection & Measurements.