磨牙和牙套
磨牙症或夜间磨牙是一个常见的牙科问题。患者会表现为过度磨牙或上下顎紧咬的口腔异常活动，尤其是睡眠中。患病率在普通人群中从8%到31.4%不等1.因此，很多患者没有意识到这个问题，直到被牙医，室友或家人告知，才旷然大悟。在这篇文章里，我们会详细探讨磨牙症和磨牙牙套的使用。
磨牙的原因
虽然磨牙的明确原因至今还是未知，一般上普遍被接纳的原因包括生活压力和焦虑。然而最新的研究显示夜间无意识的磨牙可能是 由中枢神经系统相关的机制引起的，包括睡眠呼吸暂停(sleep apnea)和神经递质异常。 换句话说，睡眠呼吸暂停是睡眠阶段深度的突然变化，也可能伴随心率增加，呼吸变化和肌肉活动。有趣的是磨牙也频见于儿童群体中，儿童磨牙可能代表对耳痛或初生牙齿的反应，一般随着年龄增长而减少甚至消失。
风险因素
以下的因素有可能会增加您磨牙的几率：
- 生理压力
- 年龄
- 性格类型
- 药物诱发
- 抽烟，酒精，咖啡因
- 家族遗传
- 帕金森病, 睡眠呼吸暂停(sleep apnea)，注意力缺陷过动症(ADHD)
临床诊断
根据国际睡眠障碍分类系统，夜间磨牙的诊断是根据以下症状：
- 睡眠时有磨牙杂声 以及
- 牙齿异常磨损 或者
- 早上睡醒下颚肌肉酸痛 / 偏头痛 / 牙关紧闭症
磨牙的后遗症
所幸的是偶尔磨牙不会对身体带来过度伤害。但是如果磨牙时常发生的话， 这有可能会损坏牙齿和周边结构。
- 牙齿异常磨损
- 牙齿破裂，补牙/牙冠/贴片破裂
- 头痛
- 颞下颌关节问题
治疗方案
很不幸的，磨牙至今没有被广泛接受的最佳治疗方法。因此，有些医生会尝试通过药物，肉毒杆菌和社会心理干预来减轻症状。
在牙科诊所，牙医会针对磨牙情况配制 磨牙牙套 来保护牙齿，肌肉和关节，免受磨牙带来的伤害。这种简单而有效 的牙套是由一种软的或是硬的，甚至是一边软，另一边硬的塑料根据牙模制成。其实，牙套本身并不会防止磨牙的发生。它的目的在于减少磨牙的噪杂声和保护牙齿，补牙，牙冠等。
牙套的使用和日常护理
简单来说，有一些好的习惯是可以延长牙套的使用寿命的。
- 临睡前先刷牙和使用牙线才戴上牙套
- 使用冷水冲干净牙套
- 如果需要，使用软毛牙刷和温和的肥皂轻轻刷干净牙套（不要使用磨损性牙膏）
- 浸泡牙套在适当的消毒药丸如Retainer Brite和Polident Retainer Cleanser
- 定期检查牙套，如有破损，咨询您的牙医 以更换新的
- 见牙医时 记得带牙套去。假如需要补牙，牙医可能会调整牙套
牙科诊所|柔佛州新山
参考文献
- E. Winocur, N. Uziel, T. Lisha, C. Goldsmith, and I. Eli, “Self-reported bruxism—associations with perceived stress, motivation for control, dental anxiety and gagging,” Journal of Oral Rehabilitation, vol. 38, no. 1, pp. 3–11, 2011.